肾病患者进展到尿毒症时上海明珠肾病医院讲千万不要急着透析!

发布时间:2018-7-21 02:12

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  一提到肾病不可避免会想到肾衰竭、尿毒症,而到了尿毒症就只能选择透析或肾移植。在医学不断进步的今天,如何让尿毒症患者摆脱透析的研究不断进入试验阶段,为肾病患者带来了曙光。
  研究中,发现尿毒症一个规律:对于肾衰竭和尿毒症早期的患者,无论是否透析,都不影响生存。
  研究小组对1995年-2013年的美国肾衰竭患者进行了研究,评估其早期死亡风险。研究发现,1995-2006年间,15-24岁的患者,无论是否接受透析或肾移植治疗,其相对生存期均无显著改善。
  针对这一现象,研究人员进行了第二次试验,将患者分为两组:
  一组是发现尿毒症早透析的患者,即刚到可透析指标(血肌酐刚超过707umol/L、肾小球滤过率10-14ml/min);
  另一组是发现尿毒症数月后才开始透析的患者,即指标到可透析一段时间后(肾小球滤过率5-7ml/min)。
  结果发现,两组患者的透析效果并无差异,而且生存率相近。
  透析对于尿毒症患者来说,不但会造成经济损失,还会严重影响生活质量。若晚透析会更有利于尿毒症患者,何不选择花费更低、生存质量更高,而且治疗效果更让患者满意的方法呢?
  因此,对于早期尿毒症患者来说,如果没有明显并发症,建议适当推迟透析。
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